Воздержание или умеренность?

Абстиненция против умеренности

Программа SMART основана на воздержании. Возможно, когда вы начинаете процесс восстановления, идея воздержания вас пугает – а может быть, даже кажется очень неприятной. Но даже если вы не уверены в целесообразности воздержания, вы можете приходить на наши встречи.

В случае с алкоголем и наркотиками смысл абстиненции ясен: прекратите пить или употреблять наркотики. То же касается и некоторых видов компульсивного поведения, к примеру, игромания, так как игра не является необходимой для выживания. А как же обстоит дело с такими видами деятельности, как еда, шопинг или секс? Ведь людям с нарушениями пищевого поведения все равно нужно питаться, а компульсивным шопоголикам – делать покупки?

В подобных случаях мы рассматриваем воздержание как прекращение компульсивных или разрушительных аспектов поведения: покупка одних часов вместо пяти, потребление одного йогурта вместо галлона мороженого, установление интимных отношений с одним партнером вместо анонимного секса со множеством людей. Если ваше аддиктивное поведение относится к этому типу, возможно, вам стоит обратиться к профессионалу, который поможет вам установить границы воздержания и наработать навыки, которые помогут держать ваше поведение под контролем.

Если вы сомневаетесь в пользе воздержания, подумайте вот о чем: чем больше лет вы поддавались аддиктивному поведению и чем серьезнее были его проявления, тем больше вероятность того, что именно воздержание, а не умеренность, поможет вам достичь своих целей. Но если вы предпочитаете умеренность, вот некоторые моменты, которые нужно принять во внимание:

• Программы, направленные на применение контролируемой умеренности, как правило, рекомендуют определенный начальный период воздержания. Полностью прекратить употребление на какое-то время – это очень полезно, даже если в долгосрочной перспективе вы собираетесь придерживаться умеренного потребления.
• Большинству людей бывает проще совсем отказаться, нежели контролировать умеренные проявления аддиктивного поведения, так как им бывает сложно установить пределы и придерживаться их. Даже люди, у которых намерение справиться с проблемой самое сильное, часто обнаруживают, что их поведение оказывается всего в шаге от того, чтобы снова начать употреблять.
• Вместо того, чтобы направлять усилия на контроль и умеренные проявления аддиктивного поведения, лучше сфокусировать свою энергию на других аспектах восстановления.

Почему лучше сделать своей целью воздержание?

• Это безопасно.
• Это просто: не нужно считать, принимать конкретные решения, и данный вариант подходит для всех ситуаций.
• Любой уровень употребления может ухудшить имеющиеся заболевания.
• Даже умеренное потребление психоактивных веществ может ухудшить психологические или психиатрические проблемы.
• Некоторые медикаменты становятся опасными или теряют свою эффективность в сочетании с алкоголем или другими веществами.
• Потребность в воздержании может диктоваться настоятельными социальными (семья, друзья, работодатель) или юридическими (судебное решение) требованиями.
• Вы полагаете, что воздержаться вам будет легче, так как вы употребляете уже в течение долгого времени или в больших количествах, либо причиной могут быть сопутствующие факторы риска(семейная история, серьезные сопутствующие проблемы – депрессия, насилие и др.).

Длительный период воздержания может:

• Позволить вам понять, что собой представляет абстиненция и как вы будете себя чувствовать без веществ или поведения, влияющих на настроение.
• Помочь вам понять, каким образом сформировалась ваша зависимость от веществ или поведения.
• Помочь вам разрушить старые привычки.
• Дать вам возможность ощутить существенные изменения в жизни и обрести уверенность в себе.
• Порадовать окружающих – супруга, партнера, детей, работодателя, родителей и друзей.

Если же вы предпочитаете умеренность, так как уже попробовали воздержание, но у вас ничего не получилось – это не значит, что вы больше не сможете воздерживаться.

Предыдущие попытки, срывы или рецидивы – это не просто ошибки. Они могут дать вам полезную пищу для размышлений, если вы это позволите. Вы можете быть готовы начать воздерживаться прямо сейчас – или, возможно, вам нужно время для размышлений. Не принимайте такое решение, пока не будете готовы.

Воздержание – это не обязательство быть идеальным. Многие люди в попытках воздержаться срываются или сталкиваются с рецидивами. Однако у некоторых людей этого не происходит – возможно, вы попадете именно в эту категорию.

Решение воздерживаться означает, что вы приняли решение измениться. Вам потребуется терпение, настойчивость и практика. Но если вы нарушите свое обязательство воздержания, это не будет значить, что вы сдаетесь. Возможно, вам будет легко воздерживаться.

Если вы дошли до точки, когда аддиктивное поведение причиняет вам слишком много проблем и разочарований, абстиненция может оказаться легче, чем вы ожидали. Большинству, однако, она дается нелегко.

Важно: если вы принимаете алкоголь или наркотики в больших количествах в течение долгого времени и планируете прекратить, сначала посоветуйтесь со своим врачом. Полное воздержание после непрерывного периода употребления может оказаться опасным для здоровья и даже угрожающим жизни.